“唤醒”为了精准切除

　　据中山一院神经外科杨超副教授介绍，肿瘤一旦紧挨着语言和肢体运动功能区，实施开颅手术进行切除时，万一伤到这些功能性组织，术后可能出现严重的语言、行动障碍。

　　用“术中唤醒”方法进行的开颅手术，将麻药注射在患者的头皮和脑膜上，阻滞痛感。这样在开颅后实施唤醒，清醒的患者可以在手术中配合医生，通过皮层电刺激后的反应来确定功能区的位置，从而实施精准切除。

　　患者抱怨“题太难”

　　从手术台上醒来，发现有人正在自己的脑袋里动刀子，会否给病人造成惊吓?“病人术中被唤醒犹如自然苏醒，与噩梦中惊醒导致的不适感觉不同。”麻醉科主任黄文起教授介绍，这有赖于新一代麻醉药物的精准使用。

　　尽管患者接受过多次术前谈话，对手术流程清楚，但在她苏醒后，担心她会感到不适，麻醉师江楠副教授还是对患者进行了心理抚慰。术后她表示没有留下心理阴影，不过，还是抱怨了一句：“术中苏醒时做的测试题太难!”

　　据中山一院康复科陈曦副教授介绍，术中唤醒的20分钟中，语言治疗师要为女患者完成近百项语言思维测试，堪称高强度。为了在一项测试中尽可能地容纳有效测试内容，测试题是针对女患者的教育水平和心理承受能力量身定制。

　　测试中，医生发现一旦刺激肿瘤边界外的后下方，患者在阅读阿拉伯数字时便会出现障碍，这意味着该区域不能实施扩大切除，以保护患者的认知功能。