医保基金现状隐忧重重

　　而从医保基金的筹措渠道来看，医保改革更是迫在眉睫。近年来，我国医保筹资主要靠政府财政来支撑。以城镇居民医保为例，2013年各级财政补助超过了900亿元。去年初，国家卫计委也明确表示，将在当年提高基本医保财政补助。总体看来，目前财政补助仍占据医保筹资的“大头”，个人缴费所占比重很小，有分析认为，这样的不平衡会导致未来医保基金的压力越来越大。

　　上海财经大学公共政策与治理研究院副院长郑春荣就曾表示，退休职工一方面不用参保，另一方面又享受比较高的医疗报销比例，这样会给医疗保险制度带来很大的老龄化风险。“也就是说，退休人员所享受的医疗保险目前完全是由在岗职工和财政补贴来担负，从长期来讲，这样的医保制度不具有可持续性。”郑春荣说。

　　除此之外，各省之间医保基金的现状也是“几家欢喜几家愁”。去年底的一组数据显示，全国超过40%的医保基金结存都集中在广东、山东、江苏以及浙江4个省份，与此同时，很多中西部地区及东北等老工业基地的医保基金现状则十分堪忧。

　　从支出与结余的对比来看，2014年天津市基金支出185亿元，但统筹基金累积结存仅为2亿元;湖北省基金支出217亿元，统筹基金累计结存79亿元;贵州省基金支出87亿元，统筹基金累计结存仅23亿元。这些省市均已偏离了“统筹医保基金结存需保证6-9个月的支付需求”这一制度红线。